Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen / CED
Langfristige Entzündungen, individuelle Betreuung
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen stellen einen Schwerpunkt unserer Praxis dar. Diese Erkrankungen betreffen meist den Dick- und/oder Dünndarm und verlaufen entweder chronisch oder in akuten Schüben, das heißt, beschwerdefreie Phasen wechseln sich mit aktiven Krankheitsphasen ab. In seltenen Fällen können auch andere Organe wie Gallenwege, Gelenke, Augen oder Haut entzündet sein. Die Symptome dieser Krankheiten sind vielfältig und können von häufigen Durchfällen über Blutungen und Bauchschmerzen bis hin zu Gewichtsverlust oder Fieber reichen.
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind die wichtigsten Krankheitsbilder im Bereich der CED und unterscheiden sich vor allem durch die Lokalisation und die Tiefe der Entzündung.
Morbus Crohn
Morbus Crohn kann den gesamten Verdauungstrakt befallen - von der Mundhöhle bis zum After. Die Entzündungen sind fleckförmig und betreffen alle Darmwandschichten. Typische Beschwerden sind Durchfall, Bauchschmerzen und Fieber. Häufig kommt es zu Gewichtsverlust und einem allgemeinen Krankheitsgefühl, das die Lebensqualität stark beeinträchtigen kann. Morbus Crohn verläuft meist in Schüben.
Colitis ulcerosa
Die Colitis ulcerosa betrifft in der Regel nur den Dickdarm und die Entzündung ist meist auf die oberste Schicht der Darmschleimhaut beschränkt. Typische Symptome sind blutig-schleimige Durchfälle, Bauchschmerzen und starker Stuhldrang, auch nachts. Sie tritt in Schüben auf, die bei starken Beschwerden sogar eine Behandlung im Krankhaus notwendig machen können.
Diagnostik und Therapie in unserer Praxis
Die Diagnose chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen erfolgt in erster Linie durch eine Darmspiegelung (Koloskopie), bei der Gewebeproben (Biopsien) aus entzündeten Darmabschnitten entnommen werden. Ergänzend setzen wir in unserer Praxis Sonographie (Ultraschall), Blutuntersuchungen und Stuhldiagnostik ein. In manchen Fällen kann eine Kernspintomographie (MRT) zur weiteren Abklärung eingesetzt werden.
Ziel der Behandlung ist es, akute Schübe effektiv zu behandeln und langfristig eine beschwerdefreie Phase (Remission) zu erreichen. Besonderes Augenmerk wird auf die vollständige Abheilung der entzündeten Darmschleimhaut, das so genannte mucosal healing, gelegt, um Langzeitkomplikationen zu vermeiden. Die Behandlung umfasst entzündungshemmende Medikamente, Immunsuppressiva und in schweren Fällen auch Biologika oder chirurgische Eingriffe.
